Rifaximine ou plantes : comment choisir ?
Un antibiotique de référence, des extraits végétaux étudiés, et un arbitrage clinique qui dépend du profil gazeux, des rechutes et du terrain.
La rifaximine est l'antibiotique de référence du SIBO à hydrogène. Non absorbée, ciblée sur l'intestin grêle, elle affiche des taux d'éradication de 40 à 70 % selon les études : mais son efficacité chute nettement sur le SIBO à méthane et la rechute concerne près d'une personne sur deux à un an.
Certaines plantes (berbérine, huile d'origan, extrait d'ail vieilli, neem) ont été comparées à la rifaximine dans une étude clinique de référence. Sur des profils bien choisis, elles atteignent une éradication comparable. Reste à savoir pour qui, à quelle dose, combien de temps, et quand associer les deux plutôt qu'opposer.
5 chapitres · quiz de validation · sources indexées PubMed
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